Inter­diszipli­näre
Labor­diagnostik

Die Hauptfunktion der Labordiagnostik besteht in der labordiagnostischen Abklärung klinischer, mikrobiologischer, immunologischer und allergologischer Parameter. Oleadent setzt sich über klassische Labordiagnostikpfade hinweg und verbindet die Parameterergebnisse interdisziplinär.

Multi­faktorielles
Infektions­geschehen

Die Parodontitis beschreibt ein multifaktorielles Infektionsgeschehen, welches sich nicht nur auf den Mundraum beschränkt. Vielmehr gelangen die teilweise gewebeinvasiven Bakterien durch die entzündete Alveole in den gesamten Organismus und richten dort Schaden an. Vor dem Hintergrund der systemischen Komplexität dieser Infektionskrankheit sind die dentalmedizinischen Labordiagnostikpfade konsequent um humanmedizinische Parameter zu erweitern. Dazu ist es erforderlich die komplexen Zusammenhänge zwischen der Parodontitis, den damit assoziierten Krankheiten und den damit in Verbindung stehenden biochemischen Wechselwirkungen zu verstehen und die daraus resultierenden Erkenntnisse anzuwenden.

Auf Grundlage der initialen mikrobiologischen Abklärung (Initialdiagnostik) formuliert Oleadent im Rahmen des Befundberichts Empfehlungen zu potenziell medizinisch indizierten weiteren Labordiagnostikparametern (Folgediagnostik). Dabei verarbeitet Oleadent mit ihren computergestützten Algorithmen die verfügbaren Anamnesedaten sowie statistisch relevante Populationsdaten.

Initial­diagnostik
Parodontitis

Die Feststellung einer bakteriellen Parodontitis-Erkrankung setzt eine fundierte mikrobiologische Diagnostik voraus. Oleadent ist aktuell in der Lage, zwölf von dreizehn Parodontitis-Markerkeimen zu detektieren. Jedes Bakterium ist dabei mit unterschiedlichen systemischen Krankheiten assoziiert. Je nach Konstellation empfehlen wir patientenindividuell die Abklärung weiterer labordiagnostischer Parameter.

Zur Durchführung der Untersuchung benötigen Sie das Oleadent Parodontitis Entnahme-Set. Sie wählen die Produktvariante und die Analyseform und senden alles im vorfrankierten Rücksendeumschlag an uns zurück.

Wahl der
Produktvariante

Die zwölf Parodontitis-Markerkeime lassen sich in Abhängigkeit ihrer mikrobiologischen Eigenschaften und Pathogenität fünf Bakterienkomplexen zuordnen. Mit dem Produkt Oleadent basis können sechs Parodontitis-Markerkeime und mit dem Produkt Oleadent plus zwölf Parodontitis-Markerkeime detektiert werden. Die Analyse patientenindividueller Krankheitstendenzen verbessert sich bei der Detektion der gesamten zwölf Markerkeime.
Quelle: Eigene Darstellung Oleadent GmbH

Wahl der
Analyseform

Sie haben die Wahl zwischen einer Poolprobe oder einer Einzelstellenanalyse (1- bis 4-Stellen-Probe). Im Rahmen der Poolprobe erhalten Sie Informationen im Hinblick auf die Bakterienbelastung unabhängig von der Lokalisation. Bei einer Einzelstellenanalyse wird die Bakterienbelastung der einzelnen Zahnfleischtasche bestimmt.

Pool-Probe

Im Rahmen einer Pool-Probe haben Sie die Möglichkeit, Proben aus bis zu fünf unterschiedlichen Zahnfleischtaschen zu entnehmen. Die Proben werden gepoolt, sodass Sie eine Untersuchung unabhängig von Konzentration und Lokalisation der Bakterien erhalten. Bitte geben Sie die Proben wie folgt gezeigt in das Transportröhrchen:
1
Entnehmen Sie mit Hilfe der beigelegten sterilen Papiersptzen aus den Zahntaschen bis zu 5 Proben und stecken Sie sie in das Röhrchen mit der roten Kappe.
2
Füllen Sie den beigelegten Anamnesebogen und das Auftragsformular aus.
3
Legen Sie das Röhrchen mit den Proben, das Auftragsformular und den Anamnesebogen zurück in das Probeentnahmeset.
4
Legen Sie das Entnahmeset in den beigelegten Umschlag – ab zur Post.

Einzelstellen-
Probe

Im Rahmen einer Einzelstellen-Probe können Sie bis zu vier Untersuchungen pro Patient anfordern. Dazu können Sie bis zu vier unterschiedlichen Zahnfleischtaschen beproben, um so ein Verständnis von Konzentration und Lokalisation der Bakterien zu erhalten. Um Verwechselungen der Proben in Ihrer Praxis und bei Oleadent zu vermeiden, sind die Transportröhrchen farblich markiert. Je nach gewünschter Anzahl der Untersuchungen geben Sie die Proben bitte wie folgt gezeigt in die Transportröhrchen:
1
Entnehmen Sie mit Hilfe der beigelegten sterilen Papiersptzen aus den Zahntaschen bis zu 4 Proben und stecken Sie sie in die entsprechenden Röhrchen.
2
Füllen Sie den beigelegten Anamnesebogen und das Auftragsformular aus.
3
Legen Sie das/die Röhrchen mit der/den Proben, das Auftragsformular und den Anamnesebogen zurück in das Probeentnahmeset.
4
Legen Sie das Entnahmeset in den beigelegten Umschlag – ab zur Post.

Vergleich der
Analyseformen

Die Probenentnahme erfolgt bei beiden Analyseformen grundsätzlich aus der jeweils tiefsten bzw. klinisch auffälligsten Zahnfleischtasche eines jeden Quadranten. Eine Zweifach-Beprobung mesial/distal je Zahn ist grundsätzlich möglich. Während die Pool-Probe Informationen im Hinblick auf die Bakteriengesamtbelastung unabhängig von der Lokalisation gibt, gibt die Einzelstellen-Probe Aufschluss über das Keimverteilungsmuster (Bakterienbelastung abhängig von der Lokalisation). Einen genauen Vergleich der beiden Analyseformen finden Sie in der folgenden Tabelle:
Pool-
Probe
Einzelstellen-
Probe
Dokumentation
Erstellung und Dokumentation des mikrobiologischen Parodontalstatus
Erstellung und Dokumentation des Infektionsstatus einer einzelnen Zahnfleischtasche
Erhebung des Keimverteilungsmusters im Parodont
Dokumentation des Behandlungserfolges nach erfolgter Parodontitis-Therapie
Identifikation der bakteriellen Belastung an isolierten Implantaten (Periimplantitis)
Planung
Risikoeinschätzung im Hinblick auf die Progression und Intensität der bakteriellen Infektion
Planung und Abstimmung der Behandlungsstrategie
Risikoabschätzung vor dem Einsetzen osseointegrierter Implantate
Antibiose
Abwägung im Hinblick auf die Gabe lokal applizierter oder systemischer Antibiotika
Auswahl des optimalen antibiotischen Mittels (lokal)
Auswahl des optimalen antibiotischen Mittels (systemisch)
Assoziation
Bestimmung möglicher bakterienbedingter Krankheitstendenzen (z.B. Diabetes mellitus Typ 2, Hypertonie etc.)
Rückschlüsse auf Zahn-Organ-Verbindungen
Moni- toring
Kontrolle und Monitoring hinsichtlich lokal auftretender Rezidiven oder isolierter Resttaschen
Quelle: Eigene Darstellung Oleadent GmbH
Zur Analyse der individuellen genetischen Prädisposition des Patienten können auch die genomischen Faktoren Interleukin-1 (IL-1) und HLA-DR4 bestimmt werden – alles aus demselben Probenmaterial.
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Folgediagnostik
systemisch

Auf Grundlage der im Rahmen der Initialdiagnostik detektierten Bakterien empfiehlt Oleadent weitere potenziell medizinisch indizierte Labordiagnostikparameter. Dazu nutzt Oleadent Datenbank basierte Algorithmen, die die detektierten Bakterien in Verbindung mit assoziierten systemischen Krankheiten bringen. Die Empfehlung zur Abklärung statistisch relevanter Krankheiten erfolgt nach dem ganzheitlichen Grundsatz „Den Menschen als Ganzes sehen“ und berücksichtigt die Ätiologie der Parodontitis.

Ätiologie der
Parodontitis

Eine chronisch-bakterielle Infektion durch pathogene Keime ist multifaktoriell bedingt und in einer Vielzahl der Fälle mit einem multikausalen Milieuproblem (Dysbiose) assoziiert. In diesem Zusammenhang kann es zu einer Entgleisung des Säure-Basen-Haushaltes kommen, welche zu einer Verdauungs- und Enzymschwäche und damit verbundenen Vitamin- und Mineralstoffdefiziten führen kann.

Die Belastung des Organismus mit Umwelt- und Genussgiften (z.B. Koffein, Alkohol) sowie chronisch-allergische, chronisch-entzündliche und chronisch-toxische Faktoren können eine Immunstörung und eine damit verbundene Abwehrschwäche begünstigen. Die relevanten Faktoren sind vielfältig und lassen sich grundsätzlich in interne (blau) und externe (grau) Faktoren unterteilen:

Mangelnde Mundhygiene Genetische Disposition Vorerkrankungen Unverträglichkeien und Allergien (Fehl-) Ernährung Antibiotika Toxine
Quelle: Eigene Darstellung Oleadent GmbH

Zielgerichtete
Labordiagnostik

Oleadent pflegt weitreichende strategische Kooperationen zu humanmedizinischen Laboren mit Parodontitis spezifischen Spezialdiagnostika. Als ganzheitlich arbeitendes Forschungsinstitut verbindet Oleadent die verschiedenen Laborparameter zu einem ganzheitlichen labordiagnostischen Konzept und überführt Laborergebnisse in belastbare dentalmedizinische Therapieempfehlungen.

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